ZVK Hygiene
ZVK-Anlage: Wie steril ist steril genug?
Maximale sterile Barriere bei jeder ZVK-Anlage · Erwachsene, nichtgetunnelte ZVK
Das komplette Paket
Händedesinfektion; Haube, Mund-Nasen-Schutz, steriler Kittel und sterile Handschuhe; großes steriles Ganzkörper-Abdecktuch.
Einwirken + trocknen
Alkoholisches Antiseptikum, vorzugsweise Chlorhexidin 2 % (sofern geeignet). Produkteinwirkzeit einhalten, vollständig lufttrocknen lassen. Nicht trockenwischen.
RR 0,32; 95-%-KI 0,10–0,96
RR 0,16; 95-%-KI 0,02–1,30
Randomisierte Studie: 343 Patienten eines Krebszentrums; Gesamtpaket versus sterile Handschuhe + kleines Tuch. Zahlen nach CDC-Zusammenfassung.
*Relativer Punktschätzer, nicht statistisch signifikant (p = 0,06). Alte Einzelstudie, wenige Ereignisse; Übertragbarkeit begrenzt.
Das gesamte Barrierepaket vorbereiten und per Checkliste prüfen. Auch unter Zeitdruck konsequent umsetzen; Kontamination sofort korrigieren.
Sterile Handschuhe allein reichen nicht: Entscheidend ist die gesamte sterile Barriere.
Wissenschaftliche Quellen anzeigen
- Raad et al. 1994: Randomisierte Studie zur maximalen sterilen Barriere.
- WHO 2026: Intravascular catheter guidelines, Part 2 – CVC; Abschnitte 3.3.3–3.3.5.
- KRINKO 2017: Gefäßkatheter, Teil 1 – nichtgetunnelte ZVK; mit Erratum 2018.
- SHEA/IDSA/APIC 2022: Strategies to prevent CLABSI.
- CDC 2011, Aktualisierung 2017: Empfehlungen und Studienzahlen zur maximalen sterilen Barriere (S. 29).